誓 約 書
 

オフ・エコロジー
衣斐 継一 殿
 

私            は妊娠        週のため
ツアー参加に際し、自己責任により参加し、流産や妊娠に由来する事故や体調不良などの

責任は全て私自身にあり、その責任を他人に転嫁しないことを誓います。
 
 
 
201 年   月  日
 
(住所)
 
 
 
(氏名)
 
 
非常時の連絡先